ANEMIA EM CÂNCER

Como a anemia está relacionada ao câncer?

A taxa de pacientes com câncer que
desenvolvem anemia é notavelmente alta.1

O câncer causa um processo inflamatório no corpo que diminui a produção de glóbulos vermelhos e causa a anemia. A anemia pode ocorrer devido às consequências ou ao avanço da doença, como nos casos em que são desenvolvidas as doenças renais ou sangramentos, devido ao tipo de câncer adquirido e ao próprio tratamento contra o câncer, já que alguns tipos de quimioterapia podem afetar a produção de novas células sanguíneas.1,2
Essa condição clínica não deve ser subestimada, pois ela tem influência relevante na sobrevida, na progressão da doença, na eficácia do tratamento e na qualidade de vida do paciente.1,3

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QUÃO COMUM É A ANEMIA EM PESSOAS COM CÂNCER?
A anemia relacionada ao câncer ocorre em mais de 30% dos pacientes com câncer no momento do diagnóstico antes do início da quimioterapia, aumentando para aproximadamente 67% quando iniciado o tratamento.1
Sua ocorrência é influenciada pelo estágio da doença, ou seja, pacientes com câncer avançado têm maior probabilidade de desenvolvê-la. Além disso, essa probabilidade difere entre os tipos de câncer, sendo que há um maior percentual de anemia em pacientes com câncer de pulmão, ginecológico ou geniturinário e tumores gastrointestinais.1

Estes fatores de risco são:

Tipos de câncer
Leucemias e linfomas: esses são cânceres que afetam a medula óssea de onde vêm todas as células sanguíneas. Nesses casos o processo do corpo para produzir glóbulos vermelhos é prejudicado, causando anemia.1,4, 5
Cânceres gastrointestinais: esses, como câncer de estômago ou cólon e reto, geralmente causam sangramentos. Quando há muito sangramento a quantidade de glóbulos vermelhos é reduzida mais rapidamente do que seu corpo é capaz de produzi-los. Esses sangramentos, quando ocorrem de forma constante ou intensa, podem levar a um quadro de anemia.1,3, 5

Doença renal
Os rins têm um papeI importante na produçao de gIóbulos vermelhos, uma vez que liberam hormônios que estimulam a medula óssea. Quando o paciente tem esse órgão prejudicado devido ao câncer ou ao tratamento realizado sua medula óssea não recebe estimulo adequado para produzir novos gIóbulos vermeIhos.1,3,5

Metástase
Células de um câncer metastático podem se deslocar para a medula óssea. Assim, como no caso das leucemias e linfomas a quantidade de células sanguíneas que sua medula óssea produz pode ser significativamente prejudicada.1,2,4, 5

Quimioterapia e radioterapia
A quimioterapia e a radioterapia podem interferir nas funções da medula óssea enquanto se perdura o tratamento, sendo normalizadas algum tempo após seu término.4

Náuseas, vômitos e perda de apetite
Esses sintomas podem causar deficiência de nutrientes importantes para a produção de células sanguíneas. O ferro e a vitamina B12 por exemplo são nutrientes essenciais para produção de glóbulos vermelhos.1,4,5

Quais são as possíveis complicações?

A anemia resulta em uma série de complicações que influenciam o estado físico e funcional dos pacientes, interferindo negativamente no tratamento e na qualidade de vida deles.1,3
Além de sintomas ligados à diminuição dos níveis dos glóbulos vermelhos, como a redução na capacidade de exercícios, dor de cabeça, tonturas, palpitação e náusea, a anemia impacta negativamente a sobrevida do paciente e acentua a fadiga relacionada ao câncer.1,3,5
 

Posso prevenir a anemia relacionada ao câncer?

A anemia relacionada ao câncer é uma condição muito comum em pacientes com câncer, devido à malignidade da doença e consequências do tratamento. Todos os pacientes devem ser investigados para a possibilidade de deficiência de ferro e, em caso positivo, deve ser avaliada por um profissional de saúde a suplementação de ferro, de preferência por via parenteral (intravenosa).1,3

Referências Bibliográficas : 1. Madeddu C, Gramignano G, Astara G, et al. Pathogenesis and Treatment Options of Cancer Related Anemia: Perspective for a Targeted Mechanism-Based Approach. Front Physiol. 2018 Sep 20; 9:1294. 2. MD Anderson Cancer Center. University of Texas. Anemia and cancer [internet]. Houston, 2022. Disponível em: <https://www.mdanderson.org/patients-family/diagnosis-treatment/emotional-physical-effects/anemia-cancer.html>. Acessado em: março de 2022. 3. Calabrich AFC, Katz A. Deficiência de ferro no paciente com câncer. Rev Bras Hematol Hemoter. 2010; 32(Supl. 2):95-98. 4. Cancer.Net. Anemia [internet]. Alexandria, VA, EUA, janeiro de 2021. Disponível em: <https://www.cancer.net/coping-with-cancer/physical-emotional-and-social-effects-cancer/managing-physical-side-effects/anemia>. Acessado em: março de 2022. 5. Hollimon N. What to Know About Cancer and Anemia [internet]. Nova York, 26 de maio de 2020. In: WebMD Cancer Center. Disponível em: <https://www.webmd.com/cancer/cancer-and-anemia>. Acessado em: março de 2022.

PP-MFR-BRA-0318 - Junho/23

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